成人脊柱侧弯患者术前及术后影像学的改变与患者健康生活状态的相关性分析
目的：评价成人脊柱侧弯患者手术前后放射学参数的变化与患者健康生活状况的相关性. 方法：回顾性分析自2008年7月至2010年7月收治的68例成人脊柱侧弯的患者,女50例,男18例,年龄20～88岁,平均58.5岁.所有患者术前和末次随访时均拍摄全脊柱站立前后位和侧位X线片并采集完整的ODI调查表.评价患者的放射学参数包括重力线、C7铅垂线、Cobb角、腰椎前凸角度、冠状面侧方滑脱的距离、骨盆入射角、骶骨倾斜角和骨盆倾斜角. 结果：平均随访时间是7.9个月,ODI值术前是50.6±16.8,术后是41.1±19.6,二者有显著性差异(P≤0.001).Cobb角度的平均值术前是26°,术后是10.7°,侧方移位距离术前平均值是4.9毫米,术后接近0毫米.矢状面上,C7铅垂线术前和术后值与ODI值之间明显的相关性(r值＜0.3),术后重力线数值和ODI值之间有相关性(r值=0.3).冠状面上,术前Cobb角度和术后腰椎前凸角度与ODI数值之间有相关性.骨盆倾斜角的改变和骶骨倾斜角相等,而骨盆入射角在术后没有变化. 结论：评价脊柱的平衡和患者健康生活状态的相关性,使用重力线并不优于C7铅垂线.患者术后放射学参数的改善并不预示着症状的缓解.骶骨倾斜角角度的丢失和骨盆的后倾在成人脊柱侧弯中更加常见,通过手术并不能明显的改变骶骨倾斜角、骨盆的后倾、腰椎前凸以及脊柱的矢状面平衡.
脊柱侧弯 手术治疗 放射学参数 生活质量
邹海波 Chun-hui Wu Amir A.Mehbod Corky Lick Ensor E.Transfeldt
北京中日友好医院骨科-脊柱外科 Twin Cities Spine Center,Minneapolis, MN.
国内会议
北京
中文
145-152
2015-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）