甲根部及以远指体再植临床体会
目的：探讨甲根部及以远离断指体的再植方法和疗效. 方法：通过对甲根部及以远离断指体行顺行再植,先行固定骨骼,尽量吻合两侧或多条指动脉及神经,对伴有指动脉缺损者可行静脉移植桥接或静脉皮瓣移植桥接术,对于只能吻合一条指动脉尽量吻合优势侧指动脉,神经直接修复,伴有缺损可行移植修复优势侧,找到指腹皮下静脉尽量吻合保证吻合质量,而对于缺少静脉或无条件吻合静脉的尽量吻合2条以上指动脉,缺少静脉术后出现静脉危象可行肝素小切口放血,根据患者身体条件,全身肝素化放血治疗. 结果：54例甲根部及以远断指，成活50例，随访2个月-12个月，成活指体恢复良好，2例出现部分萎缩，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准评定。获得较满意疗效。 结论：良好的显微外科技术及灵活的手术技巧，术后良好处理方法，是提高甲根部及以远断指成活的关键。
甲根部及以远指体 再植术 显微外科技术 疗效评价
潘双喜 白正坚
温州手足外科医院 浙江省温州市 325000
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586-587
2015-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）