跖骨颈截骨及动力重建改善再造掌指关节屈曲功能
目的：探讨屈曲动力重建+跖骨颈斜楔形截骨改善再造掌指关节主动屈曲功能的临床疗效. 方法：2011年3月至2014年12月,在带足第二跖趾关节复合组织游离移植修复手掌指关节或手掌骨中段以远缺损手术中,通过跖骨颈斜楔形截骨改善关节屈曲范围,并以屈指浅肌一期重建再造掌指关节屈曲动力10例14指. 结果：10例手术顺利成功,1例术后30小时出现动脉危象,探查后恢复.未发生感染及皮瓣坏死,截骨处平均愈合时间为3.5月.随访3个月～3年,未发现跖骨头坏死及关节软骨退变,关节稳定,捏力好,主动屈曲60(°)～80(°),平均75(°).按TAM系统评定方法评定,优良率90％. 结论：通过跖骨头下斜楔形截骨并以屈指浅肌为动力一期重建再造掌指关节屈曲功能,操作简单,能有效改善移植关节的主动屈曲功能、手指捏力及关节稳定性,临床效果满意.
跖骨颈斜楔形截骨 动力重建 掌指关节 主动屈曲功能
陈福生 李军 王茂荣
温州手足外科医院 浙江省温州市 325000
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828-831
2015-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）