2015年NCCN宫颈癌临床实践指南主要更新内容
美国国立癌症综合网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)公布了《2015年宫颈癌临床实践指南》.2015版指南对2014版指南进行了部分修改.现将2015年宫颈癌临床实践指南主要更新的内容介绍如下:新增中危因素(即肿瘤较大、侵犯宫颈间质、淋巴脉管间隙阳性)患者术后加用盆腔外照射放疗的适应证.间质浸润分浅、中、深1/3,肿瘤大小根据触诊实际直径区分.明确了术后存在中危因素是观察还是辅助放疗的指征,对临床具有指导意义.对不保留生育功能IA1期锥切切缘阳性的处理，需区分切缘的病理性质。切缘为宫颈上皮内瘤变者建议行筋膜外全子宫切除术。切缘为癌者建议直接行改良广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术。也可再次锥切确定浸润深度，然后选择进一步处理。手术分型：宫颈癌行切除术为基本治疗方案，手术类型由Piver-Rutledge(Piver)分型更改为Querleuand Morrow(QM)分型：单纯／筋膜外子宫切除术（Ⅰ型修改为A型）、改良根治性子宫切除术（Ⅱ型修改为B型）、根治性子宫切除术（Ⅲ型修改为C型）。改良根治性子宫切除术（B型）的适应症由IA1期更改为IA1伴脉管浸润和IA2期。针对复发或转移性宫颈癌的化疗方案新增拓扑替康、紫杉醇、贝伐单抗为一线联合方案。
宫颈癌 手术分型 药物治疗 临床实践
张淑兰
中国医科大学附属盛京医院
国内会议
广州
中文
343-343
2015-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）