疱疹后发热伴意识障碍
本文介绍疱疹后发热伴意识障碍病例,患者有癫痫发作,意识障碍,考虑病变部位累及范围较广泛,定位在双侧大脑半球,大发作以皮质损害为主;脑膜刺激征阳性,头痛,定位在广泛脑膜;MRI示双侧颖叶、左侧岛叶、双侧枕叶及小脑、脑干、右侧丘脑脑实质内可见片状长Tl长T2信号,flair呈高信号影,双侧大脑多处脑皮层区及脑沟内可见点状、条状稍长T1稍长T2信号flair呈稍高,增强提示脑膜强化影明显支持定位;患者双上肢肌张力低,健反射对称存在,双下肢肌张力正常,健反射消失定位在周围神经。患者为中老年男性,急性起病,有带状疤疹出疹史,症状表现为癫痫发作、意识障碍,病程中出现发热史,脑膜刺激征(+),首先考虑中枢神经系统炎性疾病,考虑急性播散性脑脊髓炎可能性大,但应与病毒性脑膜炎、免疫系统疾病、肿瘤、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等相鉴别。
急性播散性脑脊髓炎 病理机制 鉴别诊断 临床表现
任志霞 刘慧勤 黄月 张杰文
河南省人民医院
国内会议
郑州
中文
207-209
2015-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)