颅内结核性肉芽肿?
颅内结核性肉芽肿占颅内炎性肉芽肿的14％-16%，由于其临床表现和影像学表现缺乏特异性，常被误诊为颅内肿瘤，颅内结核多发于青年，以18-40岁多见，多数患者有头昏、头痛、及癫痫发作，可伴有一侧肢体麻木、无力等局灶性症状。一般无肺结核病史。据文献报道:脑电图、脑脊液检查对本病的定性诊断意义不大。脑脊液中结核抗体和含蛋白量均无鉴别意义。结核性肉芽肿头颅CT以多发病灶为主一般呈环形强化或结节状强化。病灶多位于血供丰富的颖顶叶和额仆卜主要无多发病灶，平扫见低密度病灶，周围轻度水肿，占位效应不明显，中线结构无偏移，增强扫描件病灶呈环形强化或结节状强化。颅内结核性肉芽肿给予保守治疗，患者预后较好，一般选用四联抗痊药和皮质激素治疗，3个月后停用激素，6个月-1年后停用抗疹药，一般治疗3月后，症状及颅内病灶均可消失，少数病例需要治疗半年以上。
颅内结核性肉芽肿 病理机制 影像学诊断 药物治疗
刘佳佳
尉氏县人民医院
国内会议
郑州
中文
272-274
2015-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）