粒细胞输注的临床适应证和疗效
严重的粒细胞减少症仍然是对于真菌或者细菌感染患者增加死亡率和发病率的一项重要危险因素.对于这些感染患者,从理论上考虑采取传统的粒细胞输注治疗已经超过50年.然而因为粒细胞相对较低剂量的提升,从临床上看这种治疗在生存率和清除感染方面并没有明显效果.过去20年的研究显示供者经重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(+/一糖皮质激素)刺激可被收集到3-4倍的粒细胞.这些细胞在粒缺患者体内循环并聚集在炎性反应局部.临床疗效的证据不足.许多观察性研究提供不是很清晰的结论,甚至病例对照研究提供相互矛盾的结果.两个随机对照临床试验没有提供最终的答案,最主要的是因为疗效问题.在最近完成的RING临床试验中,即使没有展示输注的全部影响,但是建议接受高剂量粒细胞治疗优于细胞输注.参与者需要能够描述粒细胞输注治疗中剂量的重要性;能够列出供者接受G-CSF刺激之后采集粒细胞的特点;需要评估大剂量粒细胞输入治疗的临床证据。
粒细胞输注 临床适应证 剂量参数 疗效评价
T.H.Price 黄晓鸥
国内会议
维也纳
中文
410-414
2015-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）