臂丛中下干损伤治疗的新策略
目的：臂丛神经损伤,自从开展多组神经移位术以来,肩肘关节功能的恢复大大提高,而手功能仍无明显改善,原因主要是动力神经不足以及动力神经与靶肌肉距离较远.然而对于臂丛中下干损伤,影响的恰恰是手功能,即屈、伸指及手内肌功能,如何重建一直是臂丛治疗领域的一大难题.本研究旨在利用新开发的丛内神经移位术(残存上干分支修复中下干损伤分支)以及2期的肌肉移位术(拇对掌功能重建)来修复中下干损伤.该方法不仅为中下干损伤提供了有效的动力神经,而且大大缩短了动力神经与靶肌肉的距离,希望能恢复患者的部分持物功能. 方法：2例臂丛中下干损伤，第一期：肱肌肌支移位至前骨间神经（或正中神经后1/3束组）重建屈指功能，旋后肌肌支移位至后骨间神经重建伸指功能，第二期：肱桡肌肌肉移位重建拇对掌功能。 结果：经3年以上的随访，2例患者均有效的恢复了屈、伸指及拇对掌功能，能完成一定的持物功能。 结论：臂丛中下干损伤，使用上述方法恢复患者的手功能是可行和有效的。
臂丛中下干损伤 临床治疗 功能恢复
许彬
复旦大学华山医院手外科
国内会议
全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
南昌
中文
526-527
2014-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）