健侧颈七桥接尺神经血供研究
目的：健侧颈七神经移位术是治疗臂丛神经损失的一种常见方式.在长段的神经移植术中,一般认为需要重建移植段神经的血供.因此,健侧颈七Ⅰ期手术中返折的尺神经在以肘部血管为蒂,直接与健侧颈七神经根吻合,其血供常受到质疑.本研究旨在利用电生理的方法探索各血管对返折尺神经的血供比例,证明以肘部血管为蒂的健侧颈七术的合理性. 方法：研究选取了五名臂丛神经损伤患者，行健侧颈七神经移位术。术中分别套扎尺侧上副动脉及尺神经主干，阻断来自肘部血管蒂及神经主干轴心血管的血供。连续测量腕部尺神经远端的NAP，直至恢复血供。绘制NAP波幅及潜伏期随时间变化曲线。 结果：NAP在轴心血供切断后，波幅下降，潜伏期延长，波幅最低处约为正常时一半，潜伏期总体变化不明显。尺侧上副动脉血供阻断实验也表现出相同结果。 结论：尺侧上副动脉与轴心血管在尺神经血供比例上地位相近，不存在优势血管。故在健侧颈七1期手术中，保留尺侧上副动脉作为血管蒂的方法并非破坏神经段的优势血供，仍然可以支持神经再生的需要。
臂丛神经损失 健侧颈七神经移位术 神经血供 电生理
陆晔辰 徐文东 徐建光 顾玉东
复旦大学附属华山医院手外科
国内会议
全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
南昌
中文
587-587
2014-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）