趾背甲皮瓣并髂骨移植修复拇、手指组织缺损

摘要：

目的：报道趾背甲皮瓣并自体髂骨移植修复拇、手指中末节背侧复合组织缺损的手术方法及临床疗效. 方法：对11例13指拇、手指中末节背侧复合组织缺损患者,应用游离姆趾背、第二趾背甲皮瓣并移植自体髂骨进行修复.应用游离姆趾背、第二趾背甲皮瓣修复拇、手指中末节背侧皮肤及指甲的缺损,移植自体髂骨修复中末节指骨的缺损,足部供区自髂腹部取全厚皮片植皮. 结果：移植后的皮瓣及指甲全部成活,伤口均一期愈合,足部供区植皮顺利成活,髂腹部供区伤口一期愈合.术后随访6～36个月(平均15个月),移植后的手指指甲外形、触觉满意,生长速度接近正常,参照ZOOK指甲评定标准评定：属优者8指,良者5指,优良率100％.指背皮瓣无臃肿;移植髂骨与指骨达到骨性愈合,随访期内未出现骨不连、骨质吸收的情况.除5例关节融合者远侧指间关节无活动度外,其余8指远侧指间关节活动度为：0°-60°,足供区植皮愈合好,无瘢痕挛缩及植皮区破溃,足功能无明显影响. 结论：应用趾背甲皮瓣并自体髂骨移植修复拇、手指中末节复合组织缺损可以最大程度的恢复手指的外形及功能,是修复此类损伤的理想方法.

关键词： 手指复合组织缺损 趾背甲皮瓣移植 自体髂骨移植 临床疗效

作者: 李祥军 巨积辉 刘跃飞 赵强 魏诚

作者单位: 苏州大学附属瑞华医院手外科,江苏 苏州 215104

会议类型: 国内会议

会议名称: 全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会

会议地点: 南昌

会议语种:中文

页码: 213-215

在线出版日期: 2014-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）