伏立康唑药动学/药效学参数与临床疗效的关系及利用蒙特卡洛模拟法优化临床给药方案
目的：本研究旨在探索伏立康唑药动学/药效学(PK/PD)参数与临床有效性之间的关系并通过蒙特卡洛模拟优化给药方案,以指导临床合理用药. 方法：使用Logistic回归分析伏立康唑PK/PD参数与临床疗效的关系.并利用课题组前期建立的群体药动学模型与蒙特卡洛模拟相结合,模拟口服和静脉滴注100mg、200mg、300mg/q12六种给药方案对曲霉菌和念珠菌的达标概率. 结果：研究共纳入了44名侵袭性真菌病患者的85个血药谷浓度(Cmin)监测结果,Logistic回归结果表明伏立康唑Cmin/MIC与临床有效性之间具有良好的相关性(P=0.066,OR=1.124).蒙特卡罗模拟结果得出的伏立康唑最佳给药方案为：对于念珠菌与曲霉菌感染,200mg,q12h,i.v.或300mg,q12h,p.o.的维持剂量可保证伏立康唑临床应用的有效性. 结论：临床可以通过监测患者的PK/PD参数提高伏立康唑治疗疗效,PK/PD参数与蒙特卡洛模拟法结合可以指导临床优化给药方案.
抗真菌药物 伏立康唑 药动学参数 药效学参数 临床疗效
陈璐 王陶陶 董亚琳
西安交通大学第一附属医院药学部,西安,710061
国内会议
西安
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222-232
2015-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）