新型口服抗凝药物在肿瘤及其他高危患者中的应用
新型口服抗凝药物(DOAC)包括凝血酶抑制剂达比加群及因子Xa抑制剂阿哌沙班、依度沙班和利伐沙班.与维生素K拮抗剂相比,DOAC在临床应用中的最大优势在于剂量固定且无需监测.随着DOAC被迅速应用到急性静脉血栓栓塞(VTE)的治疗,临床医生对DOAC在普通人群和特定高危人群中的有效性和安全性仍存有很多疑虑.综合六项大型临床试验、共入组27,000例患者的研究结果,证实DOAC和维生素K拮抗剂(VKA)对预防复发性VTE效果相同,而且主要出血风险明显降低.该结论在肺栓塞、高龄、肥胖及中度肾功能不全的患者中同样适用,因此扩大了DOAC的适用人群.DOAC对治疗肿瘤、抗磷脂综合征及肝素诱导性血小板减少症患者的VTE同样非常诱人,但是目前的临床数据还不足以在人群中提出循证的建议.有些研究正在评价DOAC在这些高危人群中的有效性和安全性.
口服抗凝药物 临床药理 安全性
Nick van Esand Harry R.Buller 蔡华聪 李森 石大雨
国内会议
美国奥兰多
中文
99-105
2015-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）