抗NMDA受体脑炎与睡眠障碍
患者精神行为异常、睡眠障碍16天,癫痫发作1天入院，指出抗NMDA受体脑炎是一种与抗NMDAR抗体产生相关的自身免疫性疾病。多数抗NMDA受体脑炎患者存在不同形式的睡眠障碍，有些抗NMDA受体脑炎患者以睡眠障碍为主要临床表现或者首发症状。抗NMDA受体脑炎失眠的可能机制：抗NMDAR抗体选择性作用于突触后膜NMDAR，使谷氨酸能神经元功能减弱，γ-GABA能神经元失活，兴奋性通路受抑制，从而导致失眠。中枢性肺通气不足的机制：尚不明确，可能与延髓脑桥网状结构呼吸中枢的损伤相关。δ刷状波的机制：抗NMDA受体脑炎相关性癫痫发生机制复杂，兴奋性神经递质谷氨酸受体结合在癫痫的发病起重要作用。临床工作中，如果遇到严重的失眠伴精神症状、癫痫发作和（或）认知行为异常的患者，应考虑到抗NMDA受体脑炎的可能。
抗自身免疫性脑炎 睡眠障碍 发病机制 诊断技术
吴颖颖 周瑶 张红菊 张杰文
河南省人民医院
国内会议
郑州
中文
353-354
2015-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）