会议专题

卵圆孔未闭致脑梗塞1例

患者突发昏厥伴左上肢无力1小时.现病史:患者于1小时前上课时(约13时)突然昏倒,意识障碍、呼叫不应,不伴肢体抽搐及大小便失禁,数分钟后意识恢复,苏醒后自觉左侧肢体麻木无力,行走不能,无视物模糊、言语不清及恶心呕吐,急拨打120至我院,有溶栓适应症,无禁忌症,给予尿激酶静脉溶栓,症状未有进展。颈部彩超示:双侧颈动脉、椎动脉结构及血流未见明显异常,无名动脉分叉处、左侧锁骨下动脉结构及血流未见明显异常。次日颅脑MRI:右侧顶叶异常信号——结合临床考虑急性脑梗死可能性大,颅脑MRA:左侧大脑后动脉起源变异。抗血小板聚集、强化降脂、营养神经及中药注射剂应用,肌力逐渐缓解,患者青年卒中,病因不明,至某医院会诊后行经食管心脏超声检查示:卵圆孔未必、房水平左向右分流。出院时四肢肌力5级,遗留有左侧面部麻木。出院后至省医行封堵手术。近期电话随访症状仅有左侧口角麻木。

卵圆孔未闭致脑梗塞 诊断技术 临床治疗 疗效评价

黄玮 任腾飞 杨宁

黄河中心医院,神经内一科

国内会议

河南省医学会神经病学分会第二十九次年会

郑州

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396-397

2015-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)