56岁男性,头晕、右颈部疼痛、视物不清9小时
动脉夹层是指动脉内膜撕脱导致血液流入血管壁内形成壁内血肿，当血肿累及内膜及中膜之间，可致血管狭窄或闭塞。若血液进入血管外膜下时，可形成夹层动脉瘤，破裂可导致蛛网膜下腔出血。脑动脉夹层是青年卒中常见的病因，约占45岁以下缺血性卒中的20％。脑动脉夹层的发生可能与多种因素相关，颈部外伤是常见的一种病因。而自发性脑动脉夹层患者，可能存在一些内在因素导致动脉壁比较脆弱容易发病，椎基底动脉夹层动脉瘤的最理想的诊断方法仍存在争议。以往DSA是诊断弓上脑血管病的金标准，通常表现为：不规则管腔合并近端狭窄，血管闭塞，管腔突然变细形成鼠尾征，梭形扩张，近端或远端狭窄（串珠或线样征），双腔，不规则扇形狭窄，静脉期造影剂滞留，脑动脉夹层的治疗主要是降低卒中发生和继发性损伤，共四种方法。第一种是抗凝，保持INR值在2-3.第二种是抗栓治疗。第三种是静脉或血管内溶栓治疗。第四种是血管成形治疗和支架置入或者外科手术。
脑动脉夹层 发病机制 诊断技术 临床治疗
薛文俊 王红旭
平顶山市第一人民医院 神经内科
国内会议
郑州
中文
494-497
2015-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）