自拟中药清石消痛胶囊治疗胆石症临床观察
胆石症属于中医“结胸”、“胁痛”、“肝胀”、“胆胀”等范畴，病位在胆。胆为“中精之府”，内藏“精汁”，胆又为六腑之一，以通为降，降下者为顺，凡情志不畅，饮食不节，寒温不适，虫积饮等病因均可阻碍气机，影响肝气疏泄和胆气通降的功能，导致胆汁瘀积，湿热内蕴，煎熬日久，沉积而结为沙。现代医学认为，肝脏胆固醇的分解代谢异常，胆汁不能使胆固醇溶解是胆结石形成的关键。基于以上理论，我们自拟清石消痛胶囊以清热利胆，排石止痛。方中，柴胡、枳壳、木香、香附疏肝利胆，红果、金钱草、内金、郁金可溶石、，清胆、排石，茵陈、黄芩清利肝胆湿热，青皮疏肝破气，消积化滞，大黄泻下通腑，是据胆为六腑之一，《内经》曰：“六腑者，传化物而不藏也”，因而设本方，标本兼治，疗效确切。据现代中药药理学研究表明，柴胡、木香、香附可使胆道括约肌松弛，有利于胆汁分泌和排泄，枳壳能增强胆囊张力升高，郁金能溶解胆固醇，促进胆汁分泌，红果味苦、性寒，具有清热利湿、软坚消积、利尿消肿、活血解毒的功效。《天宝本草》称地蜈蚣治男子白浊、管痛，妇人白带、黄疸、瘰疬、腹痛、风湿骨痛等。茵陈可使胆汁分泌增强，金钱草、黄芩、大黄大多有利胆退黄和一定的抑菌作用，丹参具有改善胆汁粘稠作用，因此诸药相合具有较好的消炎和排石作用。通过临床观察，自拟清石消痛胶囊确有疏肝利胆，清利湿热，理气止痛，消积化滞，清石排石等功效，具有成本低，方便服用，无明显毒副作用等特色优势。
胆石症 中医病机 清石消痛胶囊 临床药理 疗效评价
杨国栋 秦蔚 黄积仓 王俊玲 景俊
天水市中西医结合医院 741020
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2015-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）