抗生素骨水泥链珠植入术结合中医辨证治疗慢性骨髓炎的临床研究
目的：通过采用导师自拟方”骨疽消炎汤”内服,结合清创抗生素骨水泥链珠植入术治疗慢性骨髓炎,探讨使用中西医结合的方法治疗慢性骨髓炎患者的临床疗效. 方法：选取2011年1月至2013年12月本院收治的慢性骨髓炎的患者42例,男性23例,女性19例,年龄20-65岁,平均42岁,其中肱骨5例,股骨16例,胫骨14例,跟骨7例,感染病程1至5年平均两年.随机将其分成中西医结合治疗组和对照组,其中中西医结合治疗组21例,对照组21例.术前所有患者均有窦道形成,并有不同程度脓性分泌物渗出,术前及术中取病灶部位脓液及病变组织送细菌培养+药敏及病理检查,所有病例均培养出致病菌,术前三天应用敏感抗生素全身治疗,术后连用一周,而后改为口服抗生素继续治疗四周.中西医结合治疗组给予手术清创抗生素链珠植入术治疗,同时根据临床症状辨证给予中药口服治疗.对照组治疗上手术方式同治疗组,未给予中药内服治疗.所有病例均获随访,随访时间1年到3年,计算两组的有效率、复发率及术后六周各项化验指标,并作统计学处理,分析对比两组的治疗效果. 结果：治疗组21例,痊愈13例(61.9％),显效4例(19％),好转2例(9.5％),无效2例(9.5％),总有效率(90.5％);对照组21例,痊愈9例(42.8％),显效3例(14.2％),好转3例(14.2％),无效6例(28.5％),总有效率(71.5％).中西医结合治疗组在有效率、复发率及术后六周辅助检查结果与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),表明中西医结合治疗组治疗慢性骨髓炎的疗效优于对照组. 结论：中西医结合治疗慢性骨髓炎较单纯西医治疗,可显著提高其疗效,具有治愈率高、复发率低等优点.
慢性骨髓炎 清创抗生素骨水泥链珠植入术 骨疽消炎汤 临床疗效
张锐 谢兴文 柳海平
甘肃省中医院关节骨一科 兰州市七里河区瓜州路518 730050
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277-283
2015-09-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）