会议专题

TEE右心声学造影在微小卵圆孔未闭右向左分流检测中的应用

目的:探讨经食道超声心动图右心声学造影(contrast transesophagealechocardiography,cTEE)检测微小卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)右向左分流的应用价值。 方法:医院自2015年12月~2017年12月诊断微小PFO患者45例,伴有不明原因脑卒中或偏头痛(其中脑卒中患者35例,偏头痛10例),TEE检查同时进行右心声学造影检查。 结果:45例患者,TEE检查结果:PFO裂隙宽度0.9-2.0(1.1±0.6)mm,彩色多普勒均无右向左分流;静息状态下 cTEE检查结果:无右向左分流2例(4.4%),轻度右向左分流(Ⅰ级)25例(55.6%),中度右向左分流(Ⅱ级)13例(28.9%),重度右向左分流(Ⅲ级)5例(11.1%)。45例中有40例行 PFO介入封堵手术,其中 cTEE右向左中重度分流(Ⅱ级、Ⅲ级)18例均封堵成功,平均手术时间(22.0±6.0)min;cTEE右向左轻度分流(Ⅰ级)22例中有1例未封堵成功,21例封堵成功,平均手术时间(50.0±8.0)min,明显长于 cTEEⅡ级、Ⅲ级组(P<0.01)。 结论:cTEE能清楚显示微小卵圆孔结构及右向左分流,在介入封堵 PFO术前诊断中具有重要的应用价值。

微小卵圆孔未闭 右向左分流 经食道超声心动图 右心声学造影 临床应用

岳庆雄 刘佳 周瑜 李丽娜

大连市中心医院超声科 大连116033

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2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)