会议专题

超声心动图对57例三尖瓣下移畸形的手术效果评估

目的:探讨超声心动图对三尖瓣下移畸形手术效果评估价值. 方法:2010年至2017年医院经外科手术证实的57例三尖瓣下移畸形患者,所有患者术前及术后两周内均行超声心动图检查,将术前超声诊断与手术结果进行对照,评价超声诊断准确性.分析术前及术后测量数据(右房、右室左右径,三尖瓣环经及三尖瓣前向血流速度),并评估三尖瓣反流程度及右室收缩功能变化情况. 结果:57例患者术前超声确诊三尖瓣下移畸形57例,2例漏诊前瓣下移,12岁以下患者10例,12岁以上患者47例;前叶下移3例,后叶下移50例,隔叶下移48例,三尖瓣重度反流50例,中度反流5例,轻度反流2例,所有患者右房均明显扩大,4例患者术前右室收缩功能减低。1例行三尖瓣置换术,6例行Gleen术,51例三尖瓣成形术,1例三尖瓣成形术后瓣膜反流程度加重再次手术,1例患者三尖瓣成形术后右室收缩功能明显减低加做Gleen+房间隔造孔术;术后三尖瓣重度反流2例,中度反流2例,其余患者三尖瓣反流程度为轻度及以下,所有患者右房、右室及三尖瓣环较术前明显缩小,右室功能减低12例。 结论:超声心动图可以准确的诊断三尖瓣下移畸形及其合并心内畸形或瓣膜病变,观察术后房、室腔大小的变化、瓣膜反流程度及右室功能情况,是术后随访的首选检查,对术后效果评价具有重要价值。

三尖瓣下移畸形 手术治疗 疗效评价 超声心动图

何俊 马小静

武汉亚洲心脏病医院超声科 武汉430022

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2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛

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161-162

2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)