西北地区单中心胎儿先天性心脏病类型、预后与一体化管理的研究
目的：探讨西北地区单中心胎儿先天性心脏病(CHD)的检出率、病种类型、合并畸形及预后,为研究胎儿CHD流行病学特征及胎儿CHD产前、产后一体化管理提供数据研究基础. 方法：对2011年1月至2016年12月45015例经胎儿超声心动图筛查与会诊中明确诊断的2725例CHD，应用Excel和SPSS软件计算各病种类型的检出率，单纯与复杂心脏畸形发生比例、心内合并畸形的病种类型及不同分型CHD随访结果进行对比分析。 结果：本中心胎儿CHD检出率达6.1％，其中复杂性CHD1589例，检出率占58.3%，其中单心室发生率最高，依次为法洛四联症、房室间隔缺损及右室双出口；单纯性CHD1136例，占41.7%，以室间隔缺损最常见。胎儿CHD引产、宫内及出生后自然死亡占随访总数60.3%（1357/2251），以复杂性心脏畸形及染色体异常为主；68例CHD出生后接受手术治疗，以法洛四联症、右室双出口、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁等复杂型CHD为主；37例单纯性CHD自愈，27例单纯性CHD遗传学检查结果异常。 结论：西北地区胎儿CHD检出率较高，可能与中心会诊量大有关；胎儿复杂性CHD较单纯性多见且预后较差，但部分复杂性CHD经孕期监测与评估可以通过手术矫治；胎儿CHD的产前、产后一体化管理对早期救治具有重要的临床价值。
单中心胎儿先天性心脏病 病种类型 检出率 手术矫治 临床预后 一体化管理
王音 王峥 徐鹏 杨文娟 朱霆 庞珅 李军
空军军医大学西京医院超声医学科陕西省胎儿先天性心脏病超声诊断中心 西安710032
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2018-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）