运动负荷超声在PCI术后冠脉严重病变评估中的应用价值
目的:评价运动负荷超声(ESE)联合运动心电图(ExECG)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠脉严重病变评估的诊断价值及安全性. 方法:对有相关症状或ST段改变的106例PCI术后患者进行ExECG和ESE检查,在运动负荷试验后一个月内行冠脉造影(CAG)或冠脉CTA检查,发现至少一支心外膜下主要冠状动脉或其主要分支内径减少≥70%或左主干内径减少≥50%判断为严重冠脉病变。 结果:106例患者中,CAG或冠脉CTA证实严重冠脉病变39例。ESE阳性39例,ExECG阳性44例,诊断敏感性、特异性及准确性ESE分别为79%,87%,85%。ExECG分别为60%,69%,52%。ESE及ExECG均为阳性结果诊断冠脉严重病变的阳性预测值约81%,二者均为阴性结果的阴性预测值约89%。在试验过程中,只有1例患者出现严重心律失常,于试验结束后恢复正常。 结论:ESE具有较高的敏感性及特异性,均超过ExECG,二者联合具有较高的阳性及阴性预测值,试验过程比较安全。ESE联合ExECG是评估PCI术后冠脉病变的有效手段。
经皮冠状动脉介入治疗 冠脉严重病变 运动负荷超声 运动心电图
张博 潘晓芳 孙飞一 于昊 林海龙 郑晓群 隋春兴 赵媞 刘琳 赵岩 曹秀群
大连市中心医院健康医学中心超声部 大连116033 大连市中心医院心血管内科 大连116033
国内会议
2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
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227-228
2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)