会议专题

主动脉夹层对重要脏器血供的影响及死亡原因分析

目的:回顾性分析主动脉夹层(Aortic Dissection,AD)患者的临床及影像资料,了解不同分型下脏器血流与功能变化及术前术后死亡原因,为提高AD治愈率提供临床依据. 方法:连续收集2007~2015年医院临床确诊的1220例AD患者资料,对其临床发病特征、重要脏器受累情况及预后进行统计分析。 结果:1、国内AD临床发病特征:DeBakeyⅢ居多(42.70%),其次为Ⅰ型(38.77%)和Ⅱ型(9.59%);高血压发生率为79.59%;AD患者2天以内死亡人数明显多于2天以后就诊死亡人数(P<0.05)。2、重要脏器及血管:颈部血管最易受累,以累及无名动脉最常见(43.06%);腹部血管和髂血管最高累及率分别为20.20%和12.37%;AD患者的心脏改变主要累及左心,肾功能异常者高达57.14%,且96.62%的患者伴有凝血功能异常。3、死亡原因:AD患者术前死亡原因主要为夹层破裂(47.37%);术后死亡原因主要为多器官功能衰竭和心衰心律失常(38.60%)。 结论:我国AD患者临床特征明显,多脏器功能衰竭是术后死亡的最主要原因之一,临床诊治需综合考虑重要脏器受累对预后的影响,并据此提出适于我国人群特点的主动脉夹层疾病防控方案,用以指导疾病防控和治疗。

主动脉夹层 发病特征 重要脏器功能受累 死亡原因

周玲 弓文清 李艳飞 胥盼 刘璐 田铭君 刘丽文 郑敏娟 周晓东

第四军医大学西京医院超声医学科 西安710032

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2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛

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2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)