78例正常胎儿左室心肌非致密层与致密层厚度及其比值的超声检测
目的:通过胎儿超声心动图检测正常胎儿左室心肌非致密层和致密层厚度及其比值,了解正常胎儿胚胎期左室心肌致密化过程,为胎儿左室心肌致密化不全提供超声诊断依据. 方法:对孕周23w-31w的78例孕妇,采用胎儿超声心动图进行完整的胎儿心脏超声检查和系统超声检查,以除外先天性心脏畸形以及心外畸形,所有78例胎儿均为正常发育胎儿.采用双心室切面水平横切左室,以乳头肌为界将左心室分为左室上段与左室下段,每段又分为前间壁、后壁、下壁和侧壁4个节段,总共左室分为8个节段。于心室收缩末期测量8个节段的胎儿心肌非致密层与致密层厚度,并计算其比值。 结果:超声检查胎儿左室心肌呈双层结构,内层回声较高为非致密层,外层回声较低为致密层。除前间壁上下段非致密层较致密层为薄外,其余室壁非致密层均较致密层厚。左室壁上段和下段相比较,各节段非致密层厚度上段较下段薄,致密层厚度上段较上段厚。 结论:1、正常胎儿左室心肌结构从超声图像上可分为2层结构,即心内膜致密层心肌C和心外膜非致密层心肌N。2、胎儿左室心肌非致密层和致密层比值,根据我们有限资料提示N/C介乎于1~2之间。既往报道正常儿童和成人N/C约为0.6,提示胎儿期左室心肌致密化是一个逐步完善过程。3、测量胎儿左室壁非致密层和致密层的厚度及比值,为进一步认识心肌致密化过程,并为诊断左室心肌致密化不全提供参考依据。
左室心肌致密化不全 胚胎期 心肌结构 超声检测
刘保民 孙蕾 赵恩法 魏亚娟 亢春苗
西安交通大学第二附属医院超声科 西安套710004
国内会议
2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
厦门
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377-377
2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)