会议专题

经阴道超声实时宫颈组织弹性成像对早产风险的评估

目的:探讨经阴道超声实时宫颈组织弹性成像技术对预测评估早产风险的应用价值. 方法:选取2017年1月-11月在北京妇产医院建档行产前检查孕妇共108例,依据临床早产的诊断标准,分为研究组29例:临床诊断先兆早产或早产临产;对照组79例:临床诊断无先兆早产或早产临产.两组均通过阴道超声测量宫颈长度(CL),同时采用声弹性技术获得3项宫颈弹性指标,即完整宫颈应变率(CS)、宫颈内口应变率(IS)、宫颈外口应变率(ES)。采用概貌分析、独立样本t检验分析比较两组间各项指标参数。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析得出对预测早产风险相对更有显著意义的指标。 结果:(1)研究组CL低于对照组(2.94±0.66vs3.91±0.71),CS、IS、ES均高于对照组(0.53±0.28vs0.47±0.20,0.40±0.30vs0.24±0.19,0.74±0.39vs0.73±0.37),其中两组间CL、IS差异均具有统计学意义(t=6.436、3.406,p均<0.05),CS、ES差异均无统计学意义(t=1.365、0.207,p均>0.05);(2)CL、CS、IS、ES四项指标在评估孕妇早产风险时ROC曲线下面积0.156、0.558、0.689、0.499,CS与IS的ROC曲线下面积均大于50%,IS对评估早产可能性有相对较高的诊断效率且差异具有统计学意义。 结论:利用声弹性成像技术获得孕妇宫颈组织弹性指标对评估及预测不同孕周发生早产风险具有一定的临床诊断价值,其中IS在预测早期或无症状性早产方面可能更具有临床指导意义。

早产 风险评估 经阴道超声弹性成像 宫颈组织 弹性指标

李菁华 吴青青 高凤云 孙丽娟 刘妍 李晓菲

首都医科大学附属北京妇产医院超声科 北京100026

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2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛

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424-424

2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)