卵巢透明细胞癌临床与超声图像分析
目的:探讨卵巢透明细胞癌的超声声像图特点,观察有无特异性超声特征,旨在对卵巢透明细胞癌的早期诊断提供依据. 方法:收集2005年1月至2017年5月经首都医科大学附属北京友谊医院临床诊治及手术病理确诊为卵巢透明细胞癌的患者45例,病灶46个;年龄30-76岁,平均年龄(57.6±11.1)岁;其中3例体检发现,42例有临床表现:主要表现为腹胀、腹痛及盆腔包块,月经紊乱、绝经后阴道出血等.同时选取经手术病理证实为浆液性囊腺癌患者72例,病灶98个,作为对照组进行病例研究。患者取仰卧位或膀胱截石位,发现肿物后观察肿物的位置、大小、形态、边界、内部回声及血流分部情况等,观察盆腹腔积液情况。检查结束后反复细致观察分析图像。将卵巢透明细胞癌和浆液性囊腺癌患者的超声图像归纳为①以囊性为主型(实性成分占总体积<1/3)②以实性为主型(实性成分占总体积>2/3)③囊实混合型(实性成分介于两者之间)。参照Adler等对附件肿物血流信号的丰富程度进行分级,分为0级~Ⅲ级。 结果:1.卵巢透明细胞癌(OCCC)与卵巢浆液性囊腺癌(SC)患者一般临床资料:45例OCCC患者,共有46个病灶2.卵巢透明细胞癌(OCCC)与卵巢浆液性囊腺癌(SC)超声征象比较:本组患者超声图像的表现:OCCC和SC病灶的边界、形态、内部结构、血流分级差异均有统计学意义。卵巢透明细胞癌多表现为囊实混合型,边界清楚、形态规则的肿物。 结论:OCCC病灶一般较大,单侧多见,双侧发病较少见,以囊实性改变者多见,常合并子宫内膜异位症。卵巢透明细胞癌的超声表现复杂多样,缺乏特征性,最终诊断需要手术后病理确定。但超声检查能够较早发现病灶,清晰的显示病灶特点,有助于其早期诊断。超声检查是重要的影像学检查方法。
卵巢透明细胞癌 临床表现 超声诊断 影像学特征
刘伟 李长虹 林颖奇 周钦英 钱林学
首都医科大学附属北京友谊医院超声科 北京100050
国内会议
2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
厦门
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431-431
2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)