实时三维超声Xplane成像技术定量正常胎儿心房容积的Z-评分研究
目的：通过实时三维超声Xplane成像技术测量的左房和右房容积数据进行相关统计学分析,计算正常胎儿左房和右房容积的Z-评分正常参考值范围. 方法：应用胎儿超声心动图对300例孕龄在18～38周的正常单胎胎儿进行研究,测量双顶径(BPD),股骨长(FL)和根据停经史计算胎儿孕周(GA).启动容积探头的”Xplane”模式，获取左、右心房的四腔心和两腔心切面，自动获得左房容积（LAV）和右房容积（RAV）。以BPD、FL及GA作为自变量，以LAV及RAV作为因变量建立最佳回归方程，计算正常胎儿LAV和RAV的Z-评分。 结果：统计分析显示线性回归方程能够良好地反映胎儿的生物学生长参数BPD、FL、GA与LAV及RAV之间的相关关系。LAV与FL的直线回归方程为Y=0.056×FL-1.791（r=0.952）；RAV与FL的直线回归方程为Y=0.057×FL-1.833（r=0.942）；LAV与BPD的直线回归方程为Y=0.046×BPD-2.289（r=0.910）；RAV与BPD的直线回归方程为Y=0.047×BPD-2.348（r=0.903）；LAV与GA的直线回归方程为Y=0.122×GA-2.403（r=0.952）；RAV与GA的直线回归方程为Y=0.125×GA-2.-2.456（r=0.942）。SD随自变量增大而增大，也呈线性关系，运用绝对残差的加权回归消除SD的异方差性，建立直线回归方程。LAV的SD与FL的直线回归方程为Y=0.005×FL-0.119（r=0.272）；RAV的SD与FL的直线回归方程为Y=0.005×FL-0.104（r=0.240）；LAV的SD与BPD的直线回归方程为Y=0.00375×BPD-0.125（r=0.210）；RAV的SD与BPD的直线回归方程为Y=0.00375×BPD-0.10875（r=0.192）；LAV的SD与GA的直线回归方程为Y=0.0125×GA-0.21125（r=0.346）；RAV的SD与GA的直线回归方程为Y=0.0125×GA-0.20875（r=0.308）。根据这些方程，LAV的Z-评分计算公式＝（实际测量的LAV-根据BPD，FL和GA预测的LAV）/预测的LAV的SD；RAV的Z-评分计算公式＝（实际测量的RAV-根据BPD，FL和GA预测的RAV）/预测的RAV的SD。 结论：本研究建立了正常胎儿LAV和RAV的Z-评分正常参考值范围。Z-评分有助于更加准确地评估正常胎儿心脏结构的生长发育。
正常胎儿 心房容积 Z-评分 三维超声Xplane成像
汪琳华 赵博文 潘美 陈冉 王蓓 彭晓慧 方昀
浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科 杭州310016
国内会议
2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
厦门
中文
439-440
2018-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）