胎儿心房壁及瓣环广泛性回声增强与母体抗SSA/SSB抗体相关性的临床研究
目的：分析超声发现的胎儿心房壁、瓣环等处广泛性心肌回声增强与母体抗SSA/SSB抗体的关联性,以为临床对无症状的孕妇自身免疫系统疾病早期发现及对母、胎与进行及时干预提供依据. 方法：回顾性分析胎儿心脏病母胎医学研究北京市重点实验室2013年6月-2017年12月数据库中25145例影像学资料中，胎儿心脏超声发现胎儿心房壁、瓣环、以及腱索等广泛性心肌回声增强的病例的超声特点及母体血清学抗核抗体谱等检查，归纳这部分病例的病因以及胎儿心脏形态学和功能改变。 结果：数据库中检出以心房壁、瓣环等处心肌多发、广泛性回声增强病例共13例。11例胎儿的母体抗核抗体谱检测结果均有抗SSA/RO和抗SSB抗体阳性：抗SSA/Ro-52抗体阳性10例，抗SSB抗体阳性4例；2名孕妇未进行抗核抗体谱等相关检测。胎儿心脏超声特点：以左心房为主的双心房壁、房室瓣环弥漫性增厚、回声增强，可累及房间隔、半月瓣环、腱索等处，伴左心房收缩功能减低。11例有母体抗体检测结果的胎儿中合并窦性心动过缓4例，窦性心动过缓并I度AVB2例，完全性房室传导阻滞2例,3例心律正常。妊娠结局：3例胎儿出生：2例安装起搏器，1例正常；10例胎儿被终止妊娠（包括未进行母体抗核抗体检查的2例胎儿），其中1例尸检病理显示心房壁和房间隔钙化。 结论：胎儿心房壁、瓣环等处广泛性心肌回声增强与母体抗SSA/SSB抗体阳性具有明显的关联性，产前超声发现上述表现应及时进行母体免疫系统疾病筛查，以降低围产期母体免疫系统疾病对母胎产生的不良影响。
母体免疫系统疾病 超声检查 胎儿心房壁 瓣环 广泛性心肌回声增强 抗SSA抗体 抗SSB抗体
刘晓伟 谷孝艳 韩建成 孙琳 张烨 韩玲 何怡华
首都医科大学附属北京安贞医院超声心动科二部 胎儿心脏病母胎医学研究北京市重点实验室 北京100029
国内会议
2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
厦门
中文
451-452
2018-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）