会议专题

新生儿心脏筛查基本情况统计观察

目的:在产前超声规范筛查背景下现对医院出生新生儿连续进行心脏筛查,统计新生儿心脏发生各类表现,明确新生儿心脏可能发生的异常情况. 方法:连续监测出生后新生儿心脏,年龄在1-3天内.常规监测新生儿心脏各主要参数,左心室舒张期末径、收缩期末径,室间隔及左室壁厚度,主动脉和肺动脉内径.检测主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣血流速度。观察卵圆孔闭合状态。彩色多普勒超声显示心房、心室及大动脉水平分流情况。 结果:2016年12月至2017年10月连续对出生1-3天新生儿心脏筛查377例。发现各类新生儿表现共计272例(73%)。其中最多为卵圆孔未闭160例(占总人数42.4%),动脉导管未闭80例(占总人数21.2%)。其次为三尖瓣反流28例,右房增大1例,室间隔缺损1例,房间隔缺损2例,室间隔增厚1例,肺动脉高压4例,冠状动脉瘘3例。272例中三月后复查总计26例,正常21例(80.8%)。复查发现房间隔缺损1例,卵圆孔未闭2例,冠状动脉瘘2例。 结论:新生儿早期心脏筛查卵圆孔未闭有约近50%以上未闭,动脉导管大部分闭合,但仍有约五分之一不闭合。随着规范性产前胎儿筛查,严重心脏病在新生儿已少见,本研究统计结构性异常主要是室间隔缺损(0.26%)、II孔房间隔缺损(0.53%)、冠状动脉瘘(0.79%)。其次三尖瓣反流较多见,肺动脉高压亦少见。根据出生后三月复查情况显示,卵圆孔未闭仅极少数未闭,动脉导管未闭基本都闭合。结构性异常者继续观察或转相关儿科心血管专科医院诊治。本统计新生儿例数样本量较少,涵盖可能出现的异常类型少,仍需继续扩大样本量。

新生儿 心脏筛查 临床表现 超声成像

吴雅峰 李雁平 李爱芝 崔红丽 边亚琴

北京百子湾和美妇儿医院超声科 北京100026

国内会议

2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛

厦门

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466-467

2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)