超声诊断甲状腺癌漏误诊原因的分析
超声显像对甲状腺癌的诊断有很高的敏感性,得到了临床医师的认可,成为当前首选的诊断工具.但是超声显像中有部分良恶性结节出现特征重叠,给鉴别产生一定的困难,易出现漏诊误诊.本文探讨甲状腺癌的常见漏误诊原因,以提高甲状腺癌的超声诊断水平.小的甲状腺癌多无声晕,无钙化,后方无衰减,内无明显血流信号,主要根据内部回声、边界、边缘做出诊断、甲状腺滤泡癌和髓样癌因呈椭圆形或类圆形,边界清晰,边缘规则,后方无衰减,在无钙化的情况下没有经验的医生易误诊为良性结节,对这两种癌要提高诊断水平,主要鉴别的是声晕和内部血流信号;甲状腺良性结节出现声晕一般是包绕的血管,彩超显示为包绕血流,周边血流多于内部,而癌肿声晕不完全是包绕血管,主要是水肿、粘液变性等,以内部血流供应为主,多可测到高阻力频谱。甲状腺癌出现内部暗区,除囊性乳头状癌外,多为较大乳头状癌,形态不规则,边缘边界等都有特征性超声表现,易做出诊断。
甲状腺癌 超声诊断 声晕信号 血流信号
李海霞 郑秀兰 王玲玲
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科 哈尔滨150071
国内会议
2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛
厦门
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608-609
2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)