会议专题

探讨SWE定量技术在诊断桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的:探讨实时剪切波弹性成像定量技术在诊断桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节的诊断价值. 方法:回顾性分析230例行实时剪切波弹性成像并经手术病理证实的甲状腺结节患者,按结节是否合并桥本氏甲状腺炎分为桥本组和非桥本组,采用logistic回归,分析其与杨氏模量(Emax、Emean、Eratio、Emin)的相关性.对于桥本甲状腺炎组,又分为甲功正常组,甲亢组,甲减组,分别判断其杨氏模量诊断甲状腺结节良恶性的诊断截断值. 结果:Eratio值与结节是否合并桥本有关(P<0.05),与其它自变量无关(P>0.05),建立ROC曲线模型,非桥本氏甲状腺炎组,Eratio值诊断截断值为2.4,ROC曲线下面积(AUC)0.933,桥本氏甲状腺炎组,Eratio值诊断截断值为1.9,ROC曲线下面积(AUC)0.862,对于桥本甲状腺炎组,分为甲功正常组,甲亢组,甲减组,其杨氏模量Eratio值诊断截断值分别为2.1、2.0、1.7,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.926、0.930、0.808。桥本氏甲状腺炎组Eratio值诊断截断值小于非桥本氏甲状腺炎组,甲状腺功能不同,诊断截断值不同,甲减时Eratio值诊断截断值最小。 结论:Eratio值受甲状腺基础病变的影响,同时也受到甲状腺功能的影响,Eratio值可在一定程度上预测结节合并桥本氏甲状腺炎甲状腺功能的变化。

甲状腺结节 鉴别诊断 剪切波弹性成像 杨氏模量值

陆鑫 姜珏 周琦 李苗 王华 余珊珊

西安交通大学第二附属医院超声研究室 西安710004

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2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)