粘弹性参数诊断大鼠肝纤维化的实验研究
目的:弹性成像技术可以无创评价肝纤维化,在临床上已广泛应用.但现有的弹性技术均基于线弹性的模型,而粘弹性才是生物组织的基本属性,是反映生物组织力学特性的最佳指标.粘性本身也会对弹性成像的测量产生影响.本研究目的是通过生物力学检测方法获取粘弹性参数,评价粘弹性参数与肝纤维分期的相关性,探索粘性参数评价肝纤维化的可行性,从而为弹性成像诊断肝纤维化提供新的参数和方法,以期提高弹性成像诊断肝纤维化尤其是早期肝纤维化的准确性. 方法:50只SD大鼠(体质量180±20g)随机分为实验组(40只)和对照组(10只),实验组应用50%CCl4溶液(CCl4:橄榄油=1:1)以0.2mL/100g的剂量,两次/周灌胃,建立肝纤维化模型。对照组以等量橄榄油灌胃。实验组在第2周、第4周、第6周及第8周末随机选择10只,对照组在相同时间点随机选择2-3只进行压缩松弛实验。数据分析采用Prony粘弹性模型获取粘弹性参数τ1、τ2、δ1、δ2。统计分析应用SPSS13.0软件及MedCalc12.3软件,粘弹性参数与肝纤维化分期之间的相关性采用Spearman相关分析。超声弹性参数诊断肝纤维化分期的价值应用受试者工作特征曲线下面积(areaunderreceiveroperatingcharacteristiccurve,AUROC)判断。诊断阈值选择敏感度和特异度之和最大的点。当P﹤0.05吋,认为数据差异间有统计学意义。 结果:粘弹性参数τ1分别在正常肝脏和F1、F2、F3期肝纤维化及F1期和F2期肝纤维化之间有差异,粘弹性参数τ2分别在F1肝纤维化和正常肝脏、F2、F3期肝纤维化之间有差异。 结论:粘弹性参数与肝纤维化分期相关,作为诊断肝纤维化的评价指标是可行的。
肝纤维化 病理分期 粘弹性参数 弹性成像
刘冬
首都医科大学附属北京友谊医院超声科 北京100050
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2018-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)