椎间孔镜手术治疗复杂类型腰椎间盘突出症的临床研究与应用
目的:分析椎间孔镜(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术治疗复杂类型腰椎间盘突出症的可行性. 方法:2011年4月-2013年10月采用脊柱TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者102例,其中复杂类型39例,共50个椎间盘,包括极外侧突出13例,老年腰椎间盘突出并退变性椎间孔狭窄17例,青少年腰椎间盘突出9例.采用视觉模拟疼痛VAS评分和改良MacNad标准评定手术疗效. 结果:腰痛及下肢放射痛VAS评分术前为8.7±1.2分,术后3天为3.5±1.4分,末次随访1.5±1.1分;术前、术后进行配对t检验有显著性差别(p<0.01),改良MacNad标准临床效果评定结果为优28例,良7例,可4例,优良率为90.23%.患者对疼痛缓解满意率为95.2%,至今无复发病例. 结论:脊柱TESSYS系统是治疗腰椎间盘突出症较为安全有效的新技术,具有创伤小,出血少,视野清晰,操作精准,术后恢复快,安全性能好,手术效果优良等优点.该技术对于目前主流方式开放性手术治疗腰椎间盘突出症是一种有益的补充,TESSYS技术与开放性手术、综合保守治疗方法的关系是互相补充,取长补短,而不是互相取代.
腰椎间盘突出症 椎间孔镜 髓核摘除术 临床疗效
李行浩 陶海涛 张志 何涛 李文顺
上海市闵行区中医医院脊柱病科,上海,201100
国内会议
银川
中文
138-152
2015-08-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)