临床药师医嘱审核干预对医嘱差错的影响分析
目的：分析药师临床实践中审核干预的医嘱差错,探索药师在医嘱审核中的角色,为药师临床实践提供参考. 方法：回顾性分析医嘱差错,使用SAS9.1.3进行数据分析,计数资料用例数和百分比(％)描述.采用spearman秩相关进行相关性检验. 结果：在2013年1月至2014年6月期间,共有1183名患者入住该病区.共发现341条医嘱差错,大部分的药师干预(98％)均被医师接受.从药师进入病房进行医嘱差错干预的1年半来,每月医嘱差错的数目从19条下降到10条,与时间呈负相关(r=-0.65,p=0.0038).主要的医嘱差错为用药频率与药品选择(n=194,57.3％).严重程度为C级的医嘱差错135条(39.6％),D级95条(27.9％),E级90条(26.4％),F级21条(6.2％).医嘱差错按给药途径分类,口服给药226例(66.3％)、静脉给药96例(28.2％)、皮下注射8例(2.3％)、雾化吸入8例(2.3％)、肌肉注射3例(0.9％).按药物适应证分类,前8位的药物为降低高同型半胱氨酸药物(n=75,22.0％)、预防应激性溃疡药物(n=42,12.3％)、改善循环注射液(n=37,10.9％)、降糖药(n=22,6.5％)、抗菌药(n=20,5.9％)、降压药(n=19,5.6％)、调脂药(n=14,4.1％)和抗血小板药(n=13,3.8％).五类类似的医嘱差错出现了99次,占所有差错医嘱的29.0％,其中两类与药品说明书外用法相关. 结论：药师进行医嘱审核干预,可以减少医嘱差错,今后在信息系统设置以拦截医嘱差错和药品说明书外用法导致的医嘱差错可以做更多的研究.
临床药师 医嘱审核 医嘱差错 角色定位
易湛苗 李潇潇 孙树森 翟所迪
北京大学第三医院药剂科,北京 1001911 College of Pharmacy,Western New England University
国内会议
合肥
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1-9
2015-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）