关于肝硬化细菌感染的研究进展
目的：阐明肝硬化细菌感染的产生机理及应对措施. 方法：对肝硬化细菌感染的诱发因素、产生机理(重点是细菌易位)、细菌易位的标记物及应对方法进行综述;最后,进一步对肝硬化伴随的自发性感染性疾病(主要是自发性细菌性腹膜炎)的诊断和治疗进行综述. 结果：肝硬化病人发生细菌感染的主要原因包括：自身免疫功能不足和肠道细菌易位.除了肠道细菌的过度生长,病人免疫力缺失也会加剧细菌易位的发生.目前,细菌易位的标记物主要包括血清脂多糖结合蛋白和细菌DNA.可以服用诺氟沙星、益生元/合生元、促动力药、β受体阻断剂、胆汁酸等减少细菌易位的发生.对自发性感染性疾病(主要是自发性细菌性腹膜炎)的诊断,推荐腹水培养和血培养.其治疗措施主要是头孢噻肟、头孢曲松等三代头孢.对伴有肾功不全的危重患者,需要联合使用白蛋白. 结论：细菌感染是肝硬化病人较高死亡率的重要原因.但是,早期预防、尽早诊断和及时治疗,将有助于提高肝硬化病人的整体生存率.
肝硬化 细菌感染 发病机制 临床观察
黄晓婧
河南省人民医院临床药学科
国内会议
合肥
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2015-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）