早期肠内营养与短期质子泵抑制剂对降低脑卒中患者医院获得性肺炎的影响
目的：应激性溃疡(stress ulcer,SU)是脑卒中常见并发症.质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPI)与肠内营养(enteral nutrition,EN)联合使用以降低SU发生,但其有效性及对HAP发生率的影响怎样,如何降低使用PPI和/或EN的HAP发生率,本文进行以下研究. 方法：收集2013年7月至2015年1月神经内科脑卒中患者,分为PPI组,EN组,PPI联合EN组及未用PPI(或)EN组.统计患者入院期间PPI及EN使用时间,HAP及粪隐血或胃隐血试验等情况.使用SPSS.19软件进行数据分析. 结果：PPI,EN,PPI联合EN及未用组HAP率分别为21.88％,30.09％,57.14％和3.45％,PPI组HAP者使用PPI时间16.21±6.84天,未患HAP为5.86±2.85天,EN组患HAP者早期给予率为35.29％,而无HAP者中则占67.09％,PPI联合EN组短期PPI使用及早期EN给予,HAP率分别为23.12％,14.29％,10.71％及3.56％.PPI联合EN应激性溃疡率为12.50％,而PPI与EN组则分别是1.88％和3.54％. 结论：PPI与EN联用不降低应激性溃疡发生率,但存在HAP风险,通过早期给予EN及短期使用PPI可有效降低HAP发生.
医院获得性肺炎 质子泵抑制剂 肠内营养 疾病预防
胡曦丹 何金凤 王琲 杨云云 丁楠 田泾 王卓 于锋
第二军医大附属长海医院,上海 200433;中国药科大学,南京 211198 安徽中医药大学,合肥 230031 第二军医大附属长海医院,上海 200433 中国药科大学,南京 211198
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2015-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）