磷霉素联合碳青霉烯类药物用于耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌治疗的回顾性调查分析
目的:与其他抗菌药物治疗方案相比,评价磷霉素联合碳青霉烯类用于CRKP(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia)治疗的安全性和有效性分析. 方法:回顾性队列研究包括2012年至2014年11月本院105名CRKP感染的脓毒症患者,统计结果包括生存率、ICU入住时间、机械通气时间.采用单因素方差分析评价治疗结果与治疗药物之间的关系. 结果:105名CRKP患者死亡率为18.1%,80%的感染为医院获得性.CRKP重症感染患者一般均采用多药联用的抗菌治疗方案,其中磷霉素联合碳青霉烯类具有更低的治疗失败率(OR:4.03,95%CI:1.09-14.85,P=0.036)和更短的ICU住院天数.机械通气≥3天(OR:0.20,95%CI:0.04-0.92,P=0.048)和医院获得性肺炎(OR:3.00,95%CI:1.01-8.96,P=0.043)是影响CRKP预后的显著性危险因素. 结论:磷霉素联合碳青霉烯类的治疗方案可有效改善CRKP脓毒症患者的预后.
肺炎 磷霉素 碳青霉烯类药物 药理机制
廖赟 沈甫明 钟明康
同济大学附属第十人民医院 复旦大学附属华山医院
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2015-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)