1例乙肝肝硬化顽固性腹水患者并肾功不全、肝性脑病的药学监护
目的：了解肝硬化顽固性腹水患者并肾功不全、肝性脑病的药物治疗经过,探讨对该类患者的药学监护要点. 方法：对1例肝硬化顽固性腹水并肾功不全、肝性脑病患者治疗过程所用药物进行分析,发现存在多种治疗矛盾.药师以此为切入点,协助医师共同制订个体化用药方案：白蛋白在顽固性腹水并肾功不全中的应用、特利加压素超说明书应用于治疗顽固性腹水等,治疗过程中患者出现肝性脑病,降血氨药物在肾功不全中的合理选用等处理.监护患者用药全过程,并对患者开展用药教育. 结果：在临床药师和临床医师共同参与下,患者肝硬化腹水量较前减少,尿量增加,肝性脑病得到有效控制后出院. 结论：当临床合并多种疾病或出现治疗矛盾时是临床药师工作的切入点.药师可协同临床医师优化治疗方案,实施药学监护,以促进临床合理用药.
药学监护 肝硬化顽固性腹水 肾功不全 肝性脑病
熊娟 徐丽婷
兰州军区兰州总医院
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合肥
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2015-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）