临床药师会诊1例变应性支气管肺曲霉病患者的实践及体会
目的：探讨临床药师参与临床会诊是否可使患者真正受益. 方法：通过参与1例使用伏立康唑后出现严重不良反应的变应性支气管肺曲霉病患者的会诊,给临床提供个体化的药物治疗方案建议,为患者提供药学监护和用药教育服务等. 结果：会诊意见优化了药物治疗方案,临床医生采纳了药师的建议,患者症状好转出院. 结论：临床药师参与临床会诊,能提高药物治疗水平,保障患者用药的安全、有效、经济,使患者从个体化的药物治疗方案中获益.该病例是一个诊断为变应性支气管肺曲霉病的老年女性患者，特殊人群，又对伏立康唑、磺胺、青霉素等药物过敏。因此针对病人的特殊性，运用所学的药学知识，制定了个体化给药方案，使患者免受毒性较大的两性霉素B与价格昂贵的卡泊芬净所带来的困扰，针对伊曲康唑和激素的适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、注意事项、药代动力学、药物相互作用等都做了综合的考虑。并且在具体的药品使用过程中给患者提供了个体化的药学监护和用药教育。从实际的会诊结果来看，药师的会诊意见优化了药物治疗方案，临床医生采纳了药师的建议，患者症状好转出院，说明药师作为治疗团队的一员，参与会诊能够使患者受益。
变应性支气管肺曲霉病 伊曲康唑 激素药物 药学监护
张涛 严建文 洪亮亮 邓冬梅
中国人民解放军第175医院 药学科,福建 漳州 363000
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2015-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）