尿激酶治疗急性心肌梗死疗效和安全性的系统评价
目的:系统评价尿激酶(UK)和阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和安全性差异. 方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Medline数据库、Embase数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,中、英文文献检索时间为数据库建库时间至2014年2月,并查阅已获文献中的参考文献进行补充.由2位研究者按照纳入和排除标准,独立筛选文献、提取资料、评价质量,并交叉核对后,而后采用RevMan5.2软件进行Meta分析. 结果:共纳入5个RCT,包括986例急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者.Meta分析结果显示,UK组与rt-PA组治疗急性心梗的血运再通率差异有统计学意义”RR=0.41,95%CI(0.63,0.89);P=0.0008”,而在出血率”RR=1.00,95%CI(0.57,1.77);P=1.00”、死亡率”RR=1.25,95%CI(0.73,2.12);P=0.42”、再梗死率”RR=1.25,95%CI(0.71,2.21);P=0.43”、休克发生率”RR=1.21,95%CI(070,2.06);P=0.51”、心衰发生率”RR=1.32,95%CI(0.84,2.10);P=0.23”等方面的差异均无统计学意义. 结论:rt-PA静脉溶栓治疗急性心肌梗死的再通疗效优于UK,而两药不良事件的发生率未见明显差异.
急性心肌梗死 尿激酶 阿替普酶 临床疗效 安全性
钱皎 苏东兰 王卓 曹爱霖 陈礼治
第二军医大学长海医院药学部,上海 200433
国内会议
合肥
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1-17
2015-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)