会议专题

允许性高碳酸血症对脑外伤患者术中脑氧代谢影响的前瞻性研究

目的:对允许性高碳酸血症对脑外伤患者术中脑氧代谢影响展开前瞻性研究. 方法:以2013.1--2015.1,这一年内进入到本院接受治疗的患者为研究对象.选取经过CT检查确认为重度颅脑损伤病人,共计60例患者,其中男性患者35例,女性患者25例.以随机数字表法为重要参考依据,对60例患者展开平均分组,每组20例患者.以切开硬膜(T1),切开后1h(T2),及缝合硬膜(T3)三个时间点展开研究,把握HR、MAP、ICP、CPP、Ca-vDO2和SjvO2水平,同时对三组患者术后24h和10d进行Glasgow昏迷评分. 结果:与T1时相比,三组患者在T2和T3时Ca-vDO2水平均显著降低,与同期对照组相比,H组在T2和T3时Ca-vDO2水平均偏低,差异具有统计学意义(p<0.05);L、H、C组SjvO2水平分别为(50.60±6.55)%、(58.72±7.42)%、(56.70±7.68)%,其中L组较C组明显偏低(p<0.05),H组虽有升高,但差异不具有统计学意义.H组术后10d Glasgow昏迷评分为3的患者(2例)明显少于L组(4例),而评分为3~8分的患者明显增加(16例);与C组相比,H组3分患者明显减少,差异均具有统计学意义(p<0.01). 结论:对于神经外科重度颅脑外伤患者来说,在麻醉过程中,对脑部摄氧具有较好效果,能够改善患者愈后情况,提升患者的生活质量,给患者带来福音.

颅脑外伤 手术治疗 允许性高碳酸血症 脑氧代谢

罗艳华 刘伟亮 刘婷 刘振海

山东省潍坊市人民医院 261041

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2017-12-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)