经鞘内输注系统输注小剂量吗啡对顽固性晚期癌痛患者镇痛效果及其细胞免疫功能影响研究

摘要：

目的：分析探讨经鞘内输注系统输注小剂量吗啡对顽固性晚期癌痛患者镇痛效果及其细胞免疫功能影响. 方法：随机抽取2015年4月-2016年10月本院收治的顽固性晚期癌痛患者35例进行研究,患者入院后给予鞘内输注系统输注吗啡治疗,手术前患者口服吗啡剂量副作用明显,且疼痛控制不良,按照1/300的剂量换算为鞘内给药量,按滴定法达到患者满意疼痛控制.当患者VAS疼痛视觉模拟评分不大于2分时维持给药量,观察患者经治疗一周后疼痛视觉模拟评分、每日吗啡给药量、毒副反应,记录患者T细胞、NK细胞等免疫功能指标情况,同时记录患者继续存活时间. 结果：经治疗一周后,患者疼痛视觉模拟评分较治疗前明显下降(P＜0.05);患者平均继续存活期为(108.5±45.3)天,每日吗啡给药量较治疗前明显下降(P＜0.05);患者T淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)、NK细胞指标较治疗前明显升高,T淋巴细胞亚群CD8+较治疗前明显下降(P＜0.05). 结论：顽固性晚期癌痛患者经鞘内输注系统输注小剂量吗啡,比使用阿片类药物的镇痛效果更好,不仅可以减少吗啡的给药量,还能提高患者的免疫功能,值得推广.

关键词： 顽固性晚期癌痛 吗啡 鞘内输注系统 镇痛效果 细胞免疫功能

作者: 张金强 张杰 陈军

作者单位: 武汉市武昌医院疼痛科 430063

会议类型: 国内会议

会议名称: 《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 425-426

在线出版日期: 2017-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）