中医药治疗脊柱结核的研究进展
脊柱结核是一种继发性病变,约90％继发于肺结核,邻近脏器的病灶也可以直接扩散到脊柱.KeithH等研究表明,脊柱结核也可通过静脉或淋巴传播导致发病.脊柱结核占骨关节结核的75％,每年约有(3—5)万脊柱结核患者,其中颈椎占3.1％,胸椎占31.5％,腰椎占45.7％,胸腰段占10.6％,腰骶段占9％.伴随着人类免疫系统缺陷病毒感染、艾滋病(HIV／AIDS)的流行、糖尿患者的增加,导致全球结核病发病率,尤其脊柱结核呈明显回升趋势.据世界卫生组织统计,全球每年新发病例约800万例,中国是全球结核病高负担国家之一,临床发现脊柱结核会引起患者截瘫、脊柱后凸畸形等严重后遗症,是导致非损伤性截瘫最重要的原因之一,好发于小孩及青年人.然而小孩和病势不稳定的骨结节都不适宜手术治疗.所以目前一些用手术方法无法治疗的结核病人尚需在抗结核治疗基础上增加辅助治疗,促使这类患者病情得到控制.中医药治疗脊柱结核疗效显著，在消除临床症状、促进病灶修复方面，疗效特别明显。部分病例是在化疗失败情况下单用中药治疗获得临床治愈，显示了中医药治疗的优势。综介近年文献报道可见，以基本方加减和专方较多，而辨证论治方面虽有文章，在前人基础上极少有所创新。各类文章都报道了大量治愈病例，但其诊断及疗效标准不一致，很难更准确说明其疗效。大部分报道仍以个人经验总结为主，未开展实验研究，在与现代药理及实验等方面尚有欠缺。综上所述，在今后的研究工作中，需解决的主要问题是应尽快制定较为统一的临床研究标准，将西医目前治疗本病的难点和无法解决的问题作为研究的重点和突破口，加强临床有效方药的筛选，进行系统的临床与实验研究，以期发现史有效果的治疗药物，配合现代抗痨药物使中西合壁相得益彰，达到提高疗效的目的。
脊柱结核 中药治疗 配伍组分 疗效评价
姚林明 郭旭锋
陕西省结核病防治院 西安市第九医院
国内会议
《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议
北京
中文
598-599
2017-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）