我们需要什么样的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--从药理到临床特点
与ACE抑制剂相比,AT1拮抗剂的另一个优点是阻断AngⅡ与AT1受体的结合更完全,因为这种作用是直接的,而ACE抑制剂的作用机制是通过阻断ACE转化AngI为AngⅡ所致,但AngⅡ还可以通过非ACE依赖性旁路产生。再则,根据新的发现提示,AT1拮抗剂的优点不仅如此,它通过选择性阻断ATl受体介导AngⅡ的有害效应,同时也就增加了AngⅡ和AT2受体的结合,加强AngⅡ的有益效应。理论上ARBs与ACE抑制剂联合应用能获得更大的组织器官保护作用,但是,ONTARGET研究表明,在合并心血管疾病的高危人群中,ACE抑制剂与ARB联合治疗对预后并无显著改善,相反,联合治疗后血压水平下降过低还可能导致心血管风险增加。
心血管药物 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 药理学 临床应用
李勇
复旦大学附属华山医院
国内会议
北京
中文
288-298
2015-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)