右美托咪定与围手术期脑保护
围手术期脑损害包括短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、脑卒中(stroke)等脑缺血性损伤和谵妄(delirium)、术后认知障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)等神经功能性损害,是手术和麻醉中常见的严重并发症.在手术和麻醉状态下,大脑正常的自身稳态调节保护作用可能被削弱或破坏,围手术期缺血/再灌注、应激和炎症反应等因素可能导致大脑结构和功能的损害。虽然麻醉技术和监测手段日益进步,但围手术期脑损害仍有很高的发生率,目前尚缺乏有效的脑保护措施和药物。Dex由于其镇静、镇痛、抗交感等独特的药理学特性,越来越多地被应用于临床麻醉,其脑保护作用正受到广泛关注。目前的研究结果表明,Dex是目前临床常用的唯一自身不具有神经毒性且有脑保护作用的麻醉药物,Dex可降低脑vR损伤,逆转麻醉药物的神经毒性,并可促进脑功能恢复,提示其可能在颅脑、移植及老年、小儿患者手术中有更好的应用前景。Dex脑保护作用的机制还不清楚,可能涉及多个病理生理因素和多种作用途径。深人研究Dex的脑保护作用机制,可能为完善围手术期脑保护策略提供新的有利选择。
麻醉药物 右美托咪定 围手术期 脑保护作用
张旭 谢玉波
国内会议
北京
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395-399
2015-03-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)