右美托咪定对术后谵妄的预防和治疗作用
谵妄(delirium)是一种急性的,可逆的,广泛的认知障碍精神紊乱病.通常发生在手术后最初3～5d内.以波动性意识障碍,注意力不集中,思维紊乱或意识水平变化为特征,同时伴有社会活动能力减退,以及觉醒——睡眠周期紊乱和精神运动行为障碍.美国FDA已于1999年批准DXM用于ICU机械通气患者最初24h的镇静，并于2000年3月在美国上市，作为一种新型的镇静药物用于术后患者的短期镇静，其可控性好、呼吸抑制轻、血流动力学稳定等优点已得到充分肯定。随后又有研究证明，DXM具有心，脑，肾，肝，肺等多个脏器的保护功能，同时大量的动物实验及临床研究显示DXM具有预防和治疗谵妄的作用，2014年7月最新的一篇研究，搜集14篇临床研究对3029名ICU患者进行荟萃分析显示:DXM能够减少ICU重症患者谙妄，躁动等认知障碍的发生，其对谵妄防治及神经、脑保护方面的研究已经进人基因和相关信号通路的分子研究阶段，而谵妄发生的具体分子机制以及病理生理基础仍不十分清楚。基于此，仍需要大量分子生物学研究以及临床随机对照试验来进一步验证DXM对澹妄的预防作用以及相关机制，从而为谵妄的预防提供新的研究线索，进一步减少ICU患者谵妄的发生率。
谵妄 右美托咪定 脏器保护 疗效评价
聂芳 李昱洁 曹建国 皋源 杭燕南
国内会议
北京
中文
405-407
2015-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）