会议专题

肾上腺素诱发室上性心动过速

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)简称室上速(SVT),是指具有突然发作、突然终止特点的快速整齐的心动过速,心电图大多显示窄QRS波,折返激动是PSVT的主要发生机制.折返心律的诱发和维持需要以下3个条件:①至少有两个不同的功能性或解剖性传导路径,其近端和远端互相连接形成一个闭合的传导环路;②这些传导路径中有一条存在前传单向阻滞;③无前传阻滞的传导路径中有传导延缓.只有两条路径各自的传导延缓和不应期匹配时,才会产生持续的、循环的电活动,引起心动过速.折返性心律失常确认的必要条件是能够被适时的期前刺激反复诱发或终止.心内电生理检查,心房和心室的递增性起搏和程序性期前刺激可以诱发SVT.异丙肾上腺素,作为一种β肾上腺素受体激动剂,有增加心率的特性,可改善两条径路间的传导速度,使两条径路间的传导时间与不应期更加协调,在心内电生理检查中是常用的诱发SVT的药物.异丙肾上腺素诱发SVT、诱发阵发性房颤的敏感性和特异性已有报道.其他拟交感药物如肾上腺素是否有助于SVT诱发,其在电生理检查中的敏感性和特异性报道甚少.本文就肾上腺素在电生理检查中诱发SVT的价值做一简介.

阵发性室上性心动过速 肾上腺素 发病机制 电生理检查

黄织春

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2015中国心电学论坛

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436-440

2015-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)