肺功能检测在农村社区应用不足对慢阻肺社区诊断的影响
目的:了解肺功能检测在农村社区的应用现状及其对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)社区诊断的影响. 方法:以北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心管辖的60岁以上的老年人口为研究对象开展横断面调查,经整群随机抽样,对4个行政村共708人进行问卷调查和肺功能检测.支气管舒张试验后FEV1/FVC＜70％者,行COPD确诊. 结果:确诊COPD患者96例,该社区老年人口COPD患病率为13.56％(95％CI:11.04％-14.08％),但96例COPD患者中仅有8例(8.33％)曾经接受过肺功能检测,708例老人中仅有34人(4.80％)曾经接受过肺功能检测.对既往接受过肺功能检测的原因进行多元Logistic回归分析,显示有支气管炎病史者更倾向于主动寻求肺功能检测,OR值及其95％.CI为5.39(2.20-13.19).对COPD患者与对照人群的Logistic回归分析则显示:年龄、吸烟及喘息发作的OR值及其95％CI分别为1.32(1.11,1.57)、2.12(1.17,3.84)及6.57(3.30,13.10). 结论:中国农村社区肺功能检测应用严重不足,导致老年人口中的COPD在社区慢性病管理中被漏诊.本研究建议社区医生对老年人群、吸烟者和有喘息发作者应给予足够重视,开展肺功能检测,早期诊断COPD,并加强对其管理.
慢性阻塞性肺部疾病 肺功能检测 诊断价值 农村社区
胡小兰 候春玲 芮婷 田英 彭玉琴 赵海燕 李光煦 彭晓霞
100069,北京市,首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 101402,北京市,北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心 100053,北京市,中国中医科学院广安门中医院
国内会议
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291-301
2014-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）