哮喘和慢阻肺的共性与重叠--重新审视荷兰假说

摘要：

哮喘和慢阻肺作为两个主要的气道阻塞性疾病，在生理学检查方面存在相似甚至相同的表现，几乎没有一种指标能够明确区分它们。哮喘和慢阻肺在病理上也存在重叠。AHR和特应性被认为是驱动阻塞性表型的共同机制，而且有助于解释为什么生理学和病理学评估并不能彻底有效地区分哮喘和慢阻肺。研究证实哮喘患者吸烟(甚至包括胎儿宫内暴露)，则使肺功能下降更快。AHR与吸烟的交互作用在哮喘和慢阻肺都可能是重要的机制。ACOS诊治建议的提出，虽然在一定程度上回答了长期以来人们关注的重要问题：这种既像哮喘又像慢阻肺的慢性阻塞性气道疾病，是一个病，还是两个病的重叠?临床上应该如何确立诊断?如何进行治疗?同时也给提出了新的问题：ACOS在发病机制上与哮喘和慢阻肺有何不同?是两者的统一还是简单的重叠?也许针对ACOS发生机制的深入研究还会为荷兰假说提供更多的证据。

关键词： 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 发病机制 荷兰假说

作者: 孙永昌

会议类型: 国内会议

会议名称: 2015中华医学会呼吸病学年会暨第十六次全国呼吸病学学术会议

会议地点: 贵阳

会议语种:中文

页码: 111-115

在线出版日期: 2015-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）