哮喘的睡眠呼吸问题
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)其特点是睡眠时反复上气道塌陷导致呼吸暂停和(或)低通气,引起间歇性低氧,表现为血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱,从而产生相对睡眠剥夺和日间疲倦.研究证明,OSA和哮喘在多个方面紧密相关,这两种疾病的病理生理学发生机制有很大程度的重叠,比如气道阻塞、炎症、肥胖、胃食管反流、过敏性鼻炎等因素都与两种疾病的发展密切相关,并且可促进病情进展,合并OSA会使哮喘难以控制,而合并哮喘会导致OSA缺氧加重,更易继发心脑血管系统疾病及肺动脉高压。虽然OSA和哮喘的关联很常见,但这方面的系统性研究,尤其是对流行病学和病理生理学机制的研究很少,现就OSA与哮喘的关系以及其临床意义作一综述。临床上常忽视其中一种疾病的存在,造成漏诊,影响治疗效果。对于同时患有OSA和哮喘的患者的治疗应该是多学科的和综合性的,目前尚无指南可以遵循,治疗的目标是保证患者在任何时间中适当的血氧饱和度,防止睡眠呼吸紊乱的频繁发生,以及使哮喘症状得到完全控制。
阻塞性睡眠呼吸暂停 哮喘 流行病学 病理生理学 临床治疗
刘辉国 任洁
国内会议
2015中华医学会呼吸病学年会暨第十六次全国呼吸病学学术会议
贵阳
中文
444-447
2015-09-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)