液体复苏--如何做到早期达标治疗?
感染中毒症(sepsis)是感染因素导致的全身炎症反应综合征,发病率高,病情进展快,进一步发展可导致感染中毒性休克(septic shock)和多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),病死率高,是当今医学领域难题之一.近期在CritCareMed发表的来自欧洲、北美洲和南美洲过去7.5年来临床注册的数据显示,提高液体复苏集束化治疗依从性会降低25%的死亡风险,每增加10%依从性会明显降低住院病死率的危险性,该研究结果表明规范治疗行为会促进医疗质量的提高,并有可能降低严重感染中毒症和感染性休克患者的病死率。这一研究结果表明按照指南进行个体化液体复苏治疗对感染性休克患者具有重要的意义。相关的研究也证明感染性休克6小时内进行有效的液体复苏放有积极的临床价值,一旦延迟再进行液体复苏疗效会大打折扣,而且建议在ICU进行液体复苏治疗效果更好。对感染中毒症导致的组织低灌注患者(即经过初始快速补液后持续低血压或者血乳酸浓度>4mmol/L),推荐进行程序化、定量的复苏。
感染中毒症 液体复苏 疗效评价
解立新
国内会议
2015中华医学会呼吸病学年会暨第十六次全国呼吸病学学术会议
贵阳
中文
471-472
2015-09-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)